Президент Польщі затвердив зміни до спеціального закону, і однією з ключових новацій став перегляд доступу до безкоштовного державного медичного страхування. Відповідно до ухвалених норм право на обслуговування в системі Narodowy Fundusz Zdrowia зберігають особи, які офіційно працевлаштовані в Польщі, або ті, хто має хоча б одного з батьків з офіційним працевлаштуванням у країні.
Розглянемо детально, як нові правила впливають на студентів зі статусом UKR, які можливості вони мають та що саме покриває державне страхування.
Що входить у покриття NFZ
Державне медичне страхування забезпечує доступ до гарантованих медичних послуг. Серед них:
• первинна медична допомога POZ, консультації вузьких спеціалістів, діагностичні процедури, лабораторні та інструментальні обстеження, зокрема RTG, USG, EKG
• лікування в стаціонарі, проведення операцій та госпіталізація за направленням і відповідно до клінічних показань
• безкоштовні профілактичні програми та вакцинації, особливо для дітей і підлітків
• нічна та святкова медична допомога
• рецептурні лікарські засоби
• реабілітаційні послуги
• виклик швидкої допомоги
Стоматологічні послуги мають обмежене фінансування, тому при використанні якісних матеріалів або потребі швидкого прийому пацієнти часто звертаються приватно. Косметологічні процедури не входять до переліку покриття.
Діти до 18 років з PESEL UKR
Неповнолітні мають гарантований безкоштовний доступ до NFZ за наявності статусу PESEL UKR. Працевлаштування батьків у цьому випадку значення не має.
Студенти після 18 років з PESEL UKR: доступні варіанти
Після досягнення повноліття правила змінюються, і студентам необхідно обрати відповідну форму страхування.
1. Якщо батьки або дідусь чи бабуся працюють у Польщі: вони можуть додати студента старше 18 років до своєї медичної страховки.
Це стосується студентів до 26 років, а у разі наявності інвалідності без вікового обмеження, може бути безкоштовно включений до страхування родича. Внески сплачує роботодавець або підприємець, який є матір’ю чи батьком.
2. Якщо батьки не працевлаштовані в Польщі: студент має добровільно обрати страхування.
У такому випадку студент повинен самостійно укласти договір про добровільне державне або приватне медичне страхування. Для прикладу станом на сьогодні щомісячний внесок державного страхування з NFZ становить близько 55 zł. Також студент може укласти договір з приватною клінікою за своїм бажанням. Як це зробити описали у статті.
Це правило поширюється як на студентів університетів, так і на слухачів підготовчих курсів польської мови так званої zerówka, за умови офіційного зарахування на курс підготовки до вступу у вищий навчальний заклад.
Студент із Картою Поляка
Особи, які мають Карту Поляка, отримують повний і безкоштовний доступ до медичних послуг NFZ на тих самих умовах, що й громадяни Польщі. У цьому випадку обов’язок оформлення страхування бере на себе університет.
Якщо студент працює
Тип трудового договору має принципове значення.
При укладенні umowa o pracę роботодавець зобов’язаний зареєструвати працівника в ZUS. З моменту реєстрації студент набуває права на NFZ.
У разі роботи на umowa zlecenie ситуація інша. Якщо студенту ще не виповнилося 26 років і він навчається, внески не сплачуються, а отже доступу до NFZ немає. У такій ситуації потрібно або приєднатися до страхування родини, або оформити власний договір із фондом NFZ чи придбати приватний страховий медичний поліс.
Хто може включити студента до свого страхування
Право додати студента до свого ubezpieczenia мають:
• батьки
• бабуся або дідусь за умови спільного проживання та наявності власного страхування
• чоловік або дружина
• офіційний опікун
Якщо польський суд призначає правного опікуна, навіть якщо це брат, сестра чи інший родич, і така особа офіційно працює в Польщі, вона має право включити підопічного до свого страхування.
Водночас брат або сестра не можуть додати студента до поліса, якщо вони не мають офіційного статусу опікуна.
Неповнолітні студенти, які укладають індивідуальний договір
Особи до 18 років можуть підписати власний договір лише за дотримання певних умов. Потрібна письмова згода одного з батьків або законного опікуна. До заяви додається копія першої сторінки паспорта цієї особи.
Якщо батьки перебувають за межами Польщі, договір може підписати уповноважений представник. Для цього необхідно надати письмове повноваження з повними даними студента та представника, включаючи ім’я, прізвище, PESEL, серію і номер документа та адресу проживання. Представник повинен підтвердити свою особу відповідним документом.
Як укласти добровільний договір з NFZ
Спершу потрібно офіційно набути статусу студента. Для першокурсників це відбувається з 1 жовтня 2025 року. NFZ вимагає довідку з університету про статус студента або підтвердження зарахування.
Далі слід оформити тимчасову реєстрацію місця проживання в Польщі. Це може бути гуртожиток або орендоване житло. Підтвердження meldunek є доказом фактичного проживання на території країни.
Після цього необхідно підготувати пакет документів і звернутися до відділення NFZ за місцем проживання. Потрібні довідка про PESEL або PESEL UKR, закордонний паспорт, заява на добровільне страхування, яка заповнюється у відділенні, та довідка з університету про статус студента, видана не більше ніж за 30 днів до подачі.
Для неповнолітніх додатково подається письмова згода батьків або опікуна з перекладом польською мовою, якщо цього вимагає фонд.
Після підписання договору студент повинен звернутися до ZUS та подати форму ZUS ZZA для реєстрації в системі. Надалі необхідно щомісяця сплачувати внесок.
У результаті студент отримує повний доступ до послуг державного медичного страхування, включаючи консультації сімейного лікаря, прийом спеціалістів, госпіталізацію та забезпечення рецептурними препаратами.
Ознайомлення з цими правилами дозволяє студентам зі статусом UKR правильно обрати форму страхування та забезпечити собі повноцінний доступ до медичних послуг у Польщі.